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Je m'occupe principalement de prothèse, d'esthétique dentaire et de thérapie implanto-prothétique, c'est-à-dire que je restaure les dents au moyen de couronnes, de facettes, de bridges et de prothèses sur implants. Je pratique également la dentisterie restauratrice et générale, plus précisément les obturations esthétiques, les traitements de canal et la prophylaxie. C'est pourquoi je veille autant à la fonction, pour que vous puissiez mastiquer correctement et sans inconfort, qu'à l'apparence, pour un sourire équilibré et naturel. Chaque cas commence par une consultation, après laquelle je vous propose un plan de traitement adapté à votre situation.

À la place des empreintes classiques, j'utilise le scan intra-oral 3D. Une petite caméra parcourt les arcades et crée un modèle numérique précis, et la procédure est plus confortable pour vous. Pour les cas esthétiques, la forme et la teinte de la future restauration sont d'abord planifiées numériquement. Ensuite, à partir des photographies et du scan, nous en discutons et nous les définissons ensemble, avant de commencer le traitement. La simulation numérique n'a qu'une valeur indicative. Elle montre la direction du traitement, mais le résultat final dépend de votre anatomie, de l'espace disponible et de la façon dont la gencive se stabilise après le traitement. Les restaurations proprement dites sont conçues et fraisées en CAD/CAM à partir du modèle numérique, ce qui permet d'anticiper plus facilement les étapes.

Je travaille surtout avec des matériaux tout-céramique, sans métal, c'est-à-dire la zircone et la céramique pressée à base de disilicate de lithium. La zircone est résistante et convient aux zones à forte sollicitation ainsi qu'aux bridges. La céramique pressée a une translucidité proche de celle de l'émail et elle est indiquée pour les facettes et les dents de devant. Sans métal, la restauration a un aspect plus naturel, il n'y a pas de liseré gris au niveau de la gencive et la biocompatibilité est bonne. Je choisis le matériau en fonction de la position de la dent, de la sollicitation qu'elle subit à la mastication et de vos attentes esthétiques. Il n'existe pas de solution unique qui convienne à tous les cas.

Lorsqu'il manque une, plusieurs ou toutes les dents, les implants peuvent soutenir une prothèse fixe (couronnes, bridges ou une arcade entière), ancrée dans l'os et non posée sur la gencive. D'habitude, je commence par l'évaluation, pour laquelle une radiographie 3D CBCT est en règle générale réalisée, puis je pose les implants. Vient ensuite la cicatrisation, c'est-à-dire la période pendant laquelle l'os s'intègre à l'implant, et enfin la réalisation de la prothèse définitive. Nous décidons ensemble du nombre d'implants et du type de prothèse, après l'évaluation, et avant chaque étape je vous montre ce que je vois et je réponds à vos questions. Je vise une solution stable et confortable, proche de la sensation des dents naturelles. Le résultat dépend toutefois de la quantité et de la qualité de l'os, de la santé de la gencive et de l'hygiène au quotidien. Une fois la prothèse terminée, elle demande une hygiène attentive et des contrôles réguliers, car le tissu autour de l'implant peut s'enflammer, et dans ses premiers stades cette inflammation fait rarement mal.

La première visite est, avant tout, un échange. Je souhaite comprendre ce qui vous gêne, ce que vous aimeriez changer et quel est votre historique dentaire. Viennent ensuite l'examen clinique et une nouvelle radiographie panoramique, qui est toujours réalisée lors de la consultation initiale. Si nécessaire, s'y ajoute un examen CBCT 3D, pour une image complète de la situation. Après la consultation initiale, l'imagerie n'est plus réalisée de façon systématique. À partir de ce moment, toute nouvelle radiographie doit reposer sur une indication clinique, c'est-à-dire pouvoir apporter des informations qui modifient le diagnostic ou le plan de traitement. Lors d'un contrôle périodique, par exemple, la radiographie de contrôle est réalisée lorsque l'examen la justifie. Si vous avez des radiographies récentes, apportez-les à la consultation, car elles sont utiles pour comparer. Sur la base de ces informations, nous définissons ensemble l'orientation du traitement et, en règle générale, vous recevez dès cette visite un plan de traitement écrit, avec ses étapes et ses coûts. Je n'entreprends aucun geste irréversible tant que vous n'avez pas compris le plan et que vous ne l'avez pas accepté.

La durée varie beaucoup d'un cas à l'autre. Une restauration esthétique (quelques facettes ou couronnes) peut en règle générale être terminée en quelques séances, sur une période de 2-4 semaines. Le traitement sur implants est plus long, car l'os a besoin de temps pour s'intégrer à l'implant. Il s'écoule habituellement entre 4 et 9 mois de la pose de l'implant à la prothèse définitive, selon la situation. La durée s'allonge s'il faut une augmentation osseuse, réalisée par des chirurgiens collaborateurs. De même, si des caries, la gencive ou une infection doivent être traitées avant la prothèse proprement dite, ces étapes s'ajoutent au calendrier. À la fin de la consultation, je vous remets un calendrier estimatif, pour que vous sachiez à quoi vous attendre.

La peur des soins dentaires est très fréquente et je la prends au sérieux. Je travaille à un rythme calme et je vous explique chaque étape avant de la réaliser. Je ne commence qu'après m'être assurée que l'anesthésie a fait effet. La technologie numérique y contribue, elle aussi. En règle générale, le scan à la place des empreintes classiques et des interventions plus précises vous rendent la visite plus facile. Vous pouvez me dire à tout moment de nous arrêter. L'anesthésie locale contrôle la douleur, mais pas la sensation de pression ou de vibration. Si vous ressentez malgré tout une douleur pendant un geste, dites-le-moi tout de suite, car l'anesthésie peut être complétée. Pour beaucoup de patients, un bon début, c'est justement une première visite sans aucun traitement, consacrée à l'échange et à l'examen. Cette visite comprend aussi la radiographie panoramique, qui fait toujours partie de la consultation initiale. Si vous voulez d'abord me dire ce qui vous inquiète, appelez-moi.

Le prix dépend du traitement dont vous avez besoin, c'est pourquoi il est établi lors de la consultation, après l'examen et, si nécessaire, après l'évaluation par imagerie. Une obturation, une couronne ou une prothèse sur implants ne comportent pas les mêmes étapes, et chaque patient arrive avec sa propre situation. Les montants indicatifs de chaque traitement sont publiés sur la page Tarifs de ce site, et vous pouvez les consulter à tout moment. Sachez également que le paiement se fait auprès de l'établissement médical où a lieu la consultation ou le traitement. À la fin de la consultation, vous recevez en règle générale un plan de traitement écrit, avec les étapes et les coûts qui correspondent à votre cas, pour que vous n'ayez pas de surprises en cours de route. Si vous souhaitez une estimation pour votre situation, appelez-moi tout simplement, et je vous réponds personnellement.

La durée de vie d'une restauration dépend de plusieurs facteurs (l'hygiène quotidienne, des habitudes comme le grincement des dents, les contrôles réguliers), si bien qu'il ne serait pas correct de ma part de promettre le même résultat à tous les patients. En général, toutefois, les restaurations tout-céramique modernes, correctement réalisées et bien entretenues, peuvent fonctionner de nombreuses années. J'utilise des matériaux certifiés, accompagnés de la documentation du fabricant, et, pour la restauration réalisée, vous disposez des droits que vous confère la loi. Lorsqu'une restauration est perdue, dans la plupart des cas, ce n'est pas parce que la céramique a cédé, mais parce qu'une carie est apparue à la limite de la gencive ou que la dent située dessous s'est fracturée. C'est pourquoi, sur le long terme, ce qui compte, c'est l'hygiène quotidienne, le nettoyage des espaces entre les dents et les contrôles réguliers. Si vous grincez des dents, une gouttière de nuit s'y ajoute.

L'entretien est simple, mais il doit être régulier. Brossez-vous les dents deux fois par jour, pendant au moins deux minutes, avec un dentifrice fluoré, nettoyez les espaces entre les dents avec du fil dentaire ou des brossettes, et venez faire une séance d'hygiène professionnelle, en règle générale tous les 6 mois. Sur la céramique, utilisez des dentifrices non abrasifs, sans particules « blanchissantes », qui peuvent altérer le brillant. La céramique ne change pas de teinte au blanchiment, donc si vous souhaitez des dents plus claires, le blanchiment se fait avant que nous choisissions la teinte de la restauration. Pour les implants, les contrôles réguliers sont essentiels, car ils me permettent de vérifier la gencive et l'os qui entourent l'implant. Nettoyez chaque jour à la limite de la gencive, avec des brossettes interdentaires ou un fil spécial, et si vous grincez des dents la nuit, je peux vous recommander une gouttière de protection. Revenez sans attendre le contrôle si vous sentez que la restauration arrive « trop haut » quand vous mordez, si elle bouge, si une sensibilité apparaît et ne passe pas, ou si la gencive saigne ou s'enflamme. Pour toute question, vous pouvez m'appeler.