Sobre mí

La prótesis dental se ocupa de sustituir los dientes ausentes y de reconstruir los muy deteriorados, con el fin de devolver la masticación, el habla y el aspecto de las arcadas. El plan parte de la exploración clínica, de las radiografías y del análisis de la oclusión, y la solución fija o removible se decide junto con el paciente, en función de la situación clínica, del estado de los dientes que quedan y del soporte óseo. La diferencia se nota a diario: un trabajo fijo permanece en su sitio, pero por debajo del cuerpo del puente la higiene se hace con seda especial o con cepillos interdentales, mientras que uno removible se retira para limpiarlo y pide paciencia al principio. Por regla general, la forma final no se cementa a la primera: hasta entonces hay etapas de prueba, en las que comprobamos cómo contactan los dientes y cómo se ven cuando usted sonríe.

Qué incluye

• Coronas y puentes sobre dientes naturales
• Prótesis removibles parciales o totales, incluidas las variantes esqueléticas
• Etapas de prueba en el sillón y ajustes sucesivos antes de finalizar el trabajo
• Colaboración con el laboratorio de prótesis para la forma, el tono y la oclusión del trabajo
• Controles periódicos para verificar la adaptación y la higiene alrededor del trabajo

La estética dental abarca las restauraciones del sector anterior, donde la forma, la textura y el tono del diente cuentan tanto como la resistencia del material. Toda etapa estética parte de la salud del diente y de la encía: la caries, la inflamación gingival o los depósitos de sarro se tratan antes, porque una encía inflamada sangra y cambia de contorno, y ese contorno es el marco en el que se ven los dientes de delante. El tono se elige con guías de color, por comparación con los dientes naturales vecinos, por regla general con luz natural: un diente vivo no tiene un solo color, sino que está más saturado hacia la encía y es más translúcido hacia el borde. Por eso la conversación sobre qué es lo que no le gusta de su sonrisa viene antes de cualquier intervención.

Qué incluye

• Carillas cerámicas y restauraciones directas en el sector anterior
• Elección del tono por comparación con los dientes naturales vecinos
• Corrección de la forma, la textura y las proporciones entre los dientes anteriores
• Higienización y tratamiento de las afecciones gingivales antes de la etapa estética
• Recomendaciones de mantenimiento: los materiales estéticos conservan su aspecto solo con una higiene rigurosa

La etapa implantoprotésica sigue a la integración del implante en el hueso y consiste en realizar y fijar el trabajo que se apoya en él. Implica una evaluación por imagen, la elección del pilar protésico y del material de la corona, y después una comprobación cuidadosa de la oclusión, de modo que las fuerzas de masticación queden repartidas de forma equilibrada. Esa comprobación cuenta más de lo que parece: un diente natural está unido al hueso por un ligamento que amortigua la presión y la señala, mientras que el implante está directamente en el hueso, así que un contacto demasiado fuerte no se nota a tiempo. La etapa quirúrgica y la protésica se planifican juntas, en equipo, y la forma de la corona se piensa desde el principio para que usted pueda limpiar la zona a diario, en casa.

Qué incluye

• Evaluación por imagen y planificación del trabajo soportado por el implante
• Coronas y puentes fijos soportados por implantes
• Soluciones removibles estabilizadas sobre implantes, en casos de edentulismo extenso
• Comprobación de la oclusión y del espacio necesario para la higiene alrededor del implante
• Controles clínicos y radiológicos periódicos, para vigilar el nivel óseo

La odontología restauradora se ocupa de reconstruir los dientes afectados por caries, fracturas o desgaste. La elección entre una restauración hecha directamente en la consulta y otra elaborada en el laboratorio depende de cuánto tejido dental se ha perdido, del papel del diente en la masticación y del estado de la raíz: una obturación directa suele hacerse en una sola sesión, mientras que una incrustación o una corona implican una impresión, una fase de laboratorio y una segunda cita. El objetivo es devolver la forma anatómica y los contactos correctos con los dientes vecinos y con la arcada opuesta. El punto de contacto no es un detalle: si falta, la comida puede empaquetarse ahí en cada comida y la encía puede inflamarse.

Qué incluye

• Obturaciones estéticas de materiales compuestos
• Incrustaciones (inlay / onlay) y coronas elaboradas en el laboratorio
• Reconstrucciones de dientes tratados endodónticamente, cuando queda poca estructura
• Restablecimiento de los puntos de contacto y comprobación de la oclusión tras cada restauración
• Reevaluación en los controles periódicos, para detectar desgaste o filtraciones

El enfoque conservador busca mantener la mayor cantidad posible de tejido dental sano, por una razón sencilla: el esmalte perdido no se rehace, y cada intervención posterior parte de lo que ha quedado. Implica un diagnóstico precoz de las lesiones de caries, preparaciones limitadas a la zona afectada y materiales adhesivos que se unen a la estructura del diente. Una lesión detectada pronto a veces puede solo vigilarse, sin fresarla. Aquí entra también el tratamiento endodóntico, cuando la pulpa dental está afectada y el diente puede mantenerse en la arcada: se retira el tejido inflamado del interior y el diente permanece en su sitio, aunque se vuelve más frágil y a menudo necesita una protección posterior.

Qué incluye

• Diagnóstico precoz, clínico y radiológico, de las lesiones de caries
• Preparaciones mínimamente invasivas, limitadas al tejido afectado
• Materiales adhesivos, con un sacrificio reducido de esmalte sano
• Tratamiento endodóntico cuando la pulpa dental está afectada
• Seguimiento en el tiempo de las lesiones incipientes y recomendaciones de prevención

La consulta general es el punto de partida de cualquier plan de tratamiento: exploración clínica, radiografías cuando son necesarias, evaluación de la encía y de la oclusión, revisión del historial médico y de la medicación. Esta última parte no es una formalidad: algunas enfermedades y algunos tratamientos que usted siga pueden influir en el sangrado o en la cicatrización, así que conviene conocerlos de antemano. De la consulta sale un plan por etapas, con opciones, riesgos y un orden de prioridades, comentado junto con el paciente. Y si hace mucho que no acude al dentista, la primera sesión es, en cualquier caso, de evaluación y de conversación.

Qué incluye

• Consulta, examen clínico e interpretación de las radiografías
• Plan de tratamiento por etapas, con opciones y prioridades claras
• Tartrectomía, pulido profesional e instrucción en la técnica de higiene diaria
• Reevaluación de las restauraciones más antiguas y del estado de los tejidos de soporte
• Controles periódicos, en el intervalo establecido junto con la odontóloga