Despre mine

Protetica dentară se ocupă de înlocuirea dinților care lipsesc și de refacerea celor grav deteriorați. Urmăresc să vă redau masticația, vorbirea și aspectul arcadelor. Planul pornește de la examenul clinic, de la radiografii și de la analiza ocluziei, adică a felului în care se întâlnesc dinții când închideți gura. Apoi alegem împreună între o soluție fixă și una mobilizabilă, în funcție de situația clinică, de starea dinților rămași și de suportul osos. Diferența o simțiți în fiecare zi. O lucrare fixă rămâne pe loc, dar sub corpul punții (partea care înlocuiește dintele lipsă) curățați cu ață specială sau cu periuțe interdentare. Pe cea mobilizabilă o scoateți ca să o curățați, iar la început vă cere răbdare. De regulă, lucrarea finală nu o cimentez din prima ședință. Până atunci trecem prin etape de probă, în care verificăm contactele dintre dinți și cum arată lucrarea când zâmbiți.

Ce include

• Coroane și punți dentare pe dinți naturali
• Proteze mobilizabile parțiale sau totale, inclusiv variante scheletate
• Etape de probă în cabinet și adaptări succesive înainte de finalizarea lucrării
• Colaborare cu laboratorul de tehnică dentară pentru forma, nuanța și ocluzia lucrării
• Controale periodice pentru verificarea adaptării și a igienei din jurul lucrării

Estetica dentară acoperă restaurările din zona frontală, unde forma, textura și nuanța dintelui contează la fel de mult ca rezistența materialului. Orice etapă estetică pornește de la un dinte și o gingie sănătoase. Dacă există carii, inflamație gingivală sau depozite de tartru, le tratez mai întâi, pentru că o gingie inflamată sângerează și își schimbă conturul. Iar conturul ei este rama în care se văd dinții din față. Nuanța o aleg cu chei de culori, prin comparație cu dinții naturali vecini, de regulă la lumină naturală. Un dinte viu nu are o singură culoare. Spre gingie este mai saturat, iar spre margine devine mai translucid. Așa că, înainte de orice intervenție, discutăm despre ce anume vă nemulțumește la propriul zâmbet.

Ce include

• Fațete ceramice și restaurări directe în zona frontală
• Alegerea nuanței prin comparație cu dinții naturali învecinați
• Corectarea formei, a texturii și a raporturilor dintre dinții frontali
• Igienizare și tratarea afecțiunilor gingivale înaintea etapei estetice
• Recomandări de întreținere: materialele estetice își păstrează aspectul doar cu igienă riguroasă

Etapa implanto-protetică vine după ce implantul s-a integrat în os. În această etapă realizez și fixez lucrarea care se sprijină pe implant. Analizez mai întâi imaginile radiologice, aleg bontul protetic (piesa care leagă implantul de coroană) și materialul coroanei, apoi verific atent ocluzia, ca forțele de masticație să se distribuie echilibrat. Verificarea aceasta contează mai mult decât pare. Un dinte natural este legat de os printr-un ligament care amortizează presiunea și o semnalează. Implantul, în schimb, stă în contact direct cu osul, așa că un contact prea puternic nu este simțit la timp. Inserez implantul și tot eu realizez etapa protetică. Etapele chirurgicale care pregătesc osul și gingia, atunci când sunt necesare, le planific împreună cu medici chirurgi colaboratori, iar ei sunt cei care le realizează. Forma coroanei o gândesc de la bun început astfel încât să puteți curăța zona zilnic, acasă.

Ce include

• Evaluare imagistică și planificarea lucrării sprijinite pe implant
• Coroane și punți fixe sprijinite pe implanturi
• Soluții mobilizabile stabilizate pe implanturi, în cazurile cu edentații întinse
• Verificarea ocluziei și a spațiului necesar igienizării în jurul implantului
• Controale clinice și radiologice periodice, pentru monitorizarea nivelului osos

Stomatologia restauratoare reface dinții afectați de carie, de fracturi sau de uzură. Vă explic de ce aleg o restaurare realizată direct pe dinte sau una executată în laborator. Alegerea depinde de cât țesut dentar s-a pierdut, de rolul dintelui în masticație și de starea rădăcinii. O obturație directă, adică o plombă, se face de obicei într-o singură ședință. Pentru o incrustație (o piesă care reface doar o parte a dintelui) sau pentru o coroană este nevoie de o amprentă, de o etapă de laborator și de o a doua programare. Scopul este să refac forma anatomică a dintelui și contactele corecte cu dinții vecini și cu arcada opusă. Punctul de contact nu este un detaliu. Dacă lipsește, resturile alimentare se pot împacheta acolo la fiecare masă, iar gingia se poate inflama.

Ce include

• Obturații fizionomice din materiale compozite
• Incrustații (inlay / onlay) și coroane realizate în laborator
• Reconstituiri ale dinților tratați endodontic, când structura restantă este redusă
• Refacerea punctelor de contact și verificarea ocluziei după fiecare restaurare
• Reevaluare la controalele periodice, pentru depistarea uzurii sau a infiltrațiilor

În stomatologia conservatoare urmăresc să păstrez cât mai mult țesut dentar sănătos. O fac pentru că, odată pierdut, smalțul nu se mai reface, iar orice intervenție ulterioară pornește de la țesutul care a rămas. În practică, asta înseamnă diagnosticul precoce al cariilor, preparații limitate la zona afectată și materiale adezive, care se leagă de structura dintelui. O carie surprinsă devreme poate fi uneori doar monitorizată, fără să fie frezată. Tot aici intră tratamentul endodontic (tratamentul de canal), atunci când pulpa dentară este afectată, dar dintele poate fi menținut pe arcadă. Îndepărtez țesutul inflamat din interior, iar dintele își păstrează locul. Devine însă mai fragil și are adesea nevoie de o protecție ulterioară.

Ce include

• Diagnostic precoce, clinic și radiologic, al leziunilor carioase
• Preparații minim invazive, limitate la țesutul afectat
• Materiale adezive, cu sacrificiu redus de smalț sănătos
• Tratament endodontic atunci când pulpa dentară este afectată
• Monitorizarea în timp a leziunilor incipiente și recomandări de prevenție

Consultația generală este punctul de plecare al oricărui plan de tratament. Cuprinde examenul clinic, o radiografie panoramică, alte radiografii atunci când sunt necesare, precum și evaluarea gingiei și a ocluziei. Tot atunci discutăm despre istoricul dumneavoastră medical și despre medicamentele pe care le luați. Discuția aceasta nu este o formalitate. Unele afecțiuni și unele tratamente pe care le urmați pot influența sângerarea sau vindecarea, de aceea este bine să le cunosc dinainte. Pe baza consultației vă propun un plan etapizat, cu opțiuni, riscuri și o ordine a priorităților, pe care îl discutăm împreună. Iar dacă nu ați mai fost la un medic stomatolog de multă vreme, prima ședință rămâne oricum una de evaluare și de discuție.

Ce include

• Consultație, examen clinic și interpretarea radiografiilor
• Plan de tratament etapizat, cu opțiuni și priorități clare
• Detartraj, periaj profesional și instruire în tehnica de igienă zilnică
• Reevaluarea restaurărilor mai vechi și a stării țesuturilor de sprijin
• Controale periodice, la intervalul stabilit împreună cu medicul